Судебно-медицинскую экспертизу по материалам дела проводят тогда, когда нет возможности непосредственно исследовать труп, живого человека или вещественное доказательство. Такая ситуация может сложиться после кремации трупа, уничтожения вещественного доказательства, если подозреваемый скрылся и т. п.

Поводы к проведению судебно-медицинской экспертизы по материалам дела достаточно разнообразны и мало отличаются от поводов для экспертизы трупа, живого человека и вещественного доказательства. Эту экспертизу проводят для определения причины смерти, роли травмы и патологии в наступлении смертельного исхода, способности к самостоятельным действиям смертельно раненного человека, степени вреда, причиненного здоровью человека, правильности профессиональных действий медицинских работников и пр.

Экспертиза по материалам дела может быть первичной, но чаще бывает дополнительной или повторной. Её проводят единолично или комиссионно в соответствии с общими юридическими требованиями к проведению любых экспертиз.

Чаще всего при экспертизе по материалам дела исследуют медицинские документы: историю болезни, карту амбулаторного больного, медицинские справки, медицинское свидетельство о здоровье, протокол патологоанатомического вскрытия трупа, заключение первичной судебно-медицинской экспертизы и др. Источником сведений для судебно-медицинской экспертизы могут быть следственные документы (протокол осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения, протокол осмотра транспортного средства, протокол осмотра и изъятия вещественного доказательства, протоколы допроса свидетелей, потерпевшего, обвиняемого и др.), а также материалы других экспертиз (криминалистической, инженерно-технической, судебно-химичес-кой и т. д). Приступая к проведению экспертизы, врачу или комиссии экспертов необходимо внимательно изучить постановление следователя. В постановлении должны быть обязательно указаны причины, исключающие возможность предоставить эксперту для непосредственного исследования живого человека, труп, вещественные доказательства. Если эти сведения в постановлении отсутствуют, следует обратиться к следователю с письменным ходатайством о предоставлении этих объектов. Всегда следует стремиться к изучению подлинных документов. Если подлинники по каким-то причинам не могут быть представлены, следователь должен сослаться на эти причины в своем постановлении или официальном ответе на ходатайство эксперта. Копии документов, подлежащих экспертному исследованию, обязательно должны быть заверены следователем или руководителем учреждения, в котором они были составлены.

Целенаправленность изучения материалов дела определяется вопросами, содержащимися в постановлении следователя. Изучая эти вопросы и знакомясь с изложенной в постановлении фабулой дела, врач или комиссия экспертов уясняют задачи и составляют план проведения экспертизы.

При комиссионной экспертизе каждый член комиссии обязан лично изучить необходимые материалы дела. Нельзя считать правильной такую практику, когда материалы дела изучает только один из членов комиссии, который в последующем докладывает па заседании комиссии результаты своего изучения. Такое положение приводит к тому, что комиссия проводит экспертизу не по материалам дела, а по выпискам, сделанным одним из членов комиссии (докладчиком).

Врач или комиссия экспертов составляет заключение в соответствии с общими процессуальными требованиями. Во вводной части приводят основания для проведения экспертизы, необходимые сведения об экспертах, о предоставленных экспертам материалах, об изложенных в постановлении обстоятельствах дела и подлежащих решению вопросах. В исследовательской части излагают те материалы дела, которые в дальнейшем послужат основанием для аргументации выводов. Выписки из материалов дела приводят в виде цитат со ссылками на точное наименование и дату составления документа, на порядковый номер конкретного следственного или судебного дела. Выводы должны содержать обоснованные ответы на все поставленные вопросы. Ответы па вопросы должны быть полными. Для этого врачу следует глубоко вникнуть в сущность вопросов. Если при изучении материалов дела выявляются важные для дела факты, по которым не были поставлены вопросы, эксперты вправе отметить эти факты в своих выводах.

Судебно-медицинская экспертиза редко базируется только на материалах дела. Гораздо чаще наряду с изучением документов исследуют гистологические препараты, сохранившиеся предметы одежды, орудие травмы и другие вещественные доказательства. При проведении судебно-медицинской экспертизы трупа и живых лиц исследуют также медицинские документы: историю болезни, листок нетрудоспособности, протокол осмотра места происшествия и др.